הנחיות לאפוטרופוס לעניינים אישיים של חסוי במוסד:
בית אבות, בית חולים ומעון פנימייה

א. כללי | ב. תפקידים וסמכויות | ג. פעולות שיש לבצע בסמוך לאחר המינוי לאפוטרופוס | ד. סיפוק צרכי החסוי | ה. עניינים רפואיים | ו. שונות | ז. תפקידים נוספים | ח. הוראות מיוחדות | ט. נספח - אופן מילוי התפקיד

א. כללי

אפוטרופוס הוא אדם או תאגיד שבית המשפט מינה לדאוג לצרכיו ולרווחתו של אדם שאינו מסוגל לדאוג בעצמו לעניניו כולם או לחלקם (להלן - חסוי). על האפוטרופוס לדאוג לענינים שנמסרו לטיפולו על ידי בית המשפט ולפעול במילוי תפקידיו במסירות ובנאמנות תוך שהוא מעמיד לנגד עיניו את טובת החסוי בלבד. על האפוטרופוס לשמוע את דעת החסוי ולהתייעץ עמו בכל ענין הנוגע לאפוטרופסות, אם הוא מסוגל להבין בדבר וניתן לשמוע את דעתו.

מידע זה נלקח "מסל טיפול בחסויים – הנחיות לאפוטרופוסים" המצוי באתר של האפטרופוס הכללי במשרד המשפטים. באתר ניתן להוריד טופס "פרטת חסוי" וכן טופס "דין וחשבון תקופתי של אפוטרופוס על חסוי". מצ"ב כחלק בלתי נפרד מסל טיפול זה, נספח הנחיה ובו עקרונות להנחיית שיקול דעתו של האפוטרופוס באשר לאופן מילוי תפקידיו וסמכויותיו לפי סל טיפול זה ולפי כל דין.

ב. תפקידים וסמכויות

תפקידיו וסמכויותיו של אפוטרופוס שמינה בית המשפט לדאוג לענייניו האישיים והרכושיים של אדם המתגורר בבית אבות/ בית חולים/ מעון (להלן - מוסדות) יהיו כמפורט להלן, אלא אם הגביל בית המשפט אחד או יותר מתפקידים וסמכויות אלה, או קבע בית המשפט כי על האפוטרופוס לבצע פעולות מיוחדות נוספות.

תפקידים וסמכויות אלה יהיו כפופים להוראות חוק הכשרות המשפטית והאפוטרופסות, התשכ"ב-1962 ולהוראות כל דין.

ג. פעולות שיש לבצע בסמוך לאחר המינוי לאפוטרופוס

1. עריכת בדיקה של צרכי החסוי ורצונותיו בכל ההיבטים הפיזיים, הנפשיים והחברתיים שלו, תוך עמידה על יכולותיו ומגבלותיו; כמו כן, יערוך האפוטרופוס מעת לעת, במשך כל תקופת האפוטרופסות, בדיקה של הצרכים האמורים וכל שינוי בהם; אפוטרופוס שאינו בן משפחה ייצור קשר עם בני משפחה קרובים של החסוי לבירור מידת התמיכה השוטפת שהם מוכנים לתת לחסוי והמעורבות בטיפול בו;
2. לגבי חסוי הנמצא בעת המינוי במוסד - בדיקת הצורך בהמשך שהותו במוסד אל מול אפשרויות למגורים בקהילה (הוסטל, דיור מוגן וכדו') ודאגה להעברתו למגורים בקהילה, אם הדבר יהיה לטובתו.

ד. סיפוק צרכי החסוי

1.  נמצא כי יש צורך בשהותו של החסוי במוסד - בדיקת התאמתו של המוסד לצרכי החסוי וליכולותיו הכספיות ובמידת הצורך - דאגה להעברתו למוסד מתאים; לענין זה, ובהתאם לצורך, על האפוטרופוס לפנות לרשויות המוסמכות לאשר את העברתו של החסוי למוסד (משרד הבריאות, משרד העבודה והרווחה, ועדת שיקום לפי חוק שיקום נכי נפש בקהילה, ועדת איבחון לפי חוק הסעד (טיפול במפגרים ועוד) ולייצגו בפניהן על מנת להביא למציאת מקום אשר יתאים ככל האפשר לצרכיו של החסוי. היה לחסוי אפוטרופוס נוסף לרכושו תתקבל ההחלטה לגבי המוסד בו יגור החסוי בשיתוף עמו;
2.  לגבי חסוי שבעת מינוי האפוטרופוס עדיין אינו נמצא במוסד ושלדעת האפוטרופוס טובת החסוי, היא לגור במוסד או שבית המשפט קבע כי טובתו לגור במוסד - דאגה להעברתו למוסד המתאים לצרכיו וליכולותיו הכספיות; היה לחסוי אפוטרופוס נוסף לרכושו תתקבל ההחלטה לגבי המוסד בו יגור החסוי בשיתוף עמו;
3.  במהלך שהותו של חסוי במוסד - בדיקת תנאי המגורים של החסוי במוסד ובדיקת הזכויות של החסוי כלפי המוסד והשירותים שעל המוסד לספק לו. לצורך זאת, יבדוק האפוטרופוס את ההסכם שבין החסוי ובין המוסד ויוודא כי המוסד אכן מספק לחסוי את המגיע לו על פי כל דין והסכם;
4.  קיום קשר רציף עם המטפלים במסגרת בה שוהה החסוי (כגון: רופאים, אחיות, עובדים סוציאליים ואנשים אחרים המטפלים בחסוי, אנשי קשר מטעם המוסד וכדו'), על מנת לעמוד על מצבו של החסוי, צרכיו והטיפול הניתן לו ובהתאם לצורך, פניה לאותם גורמים לשם שיפור הטיפול;
5. דאגה לסיפוק צרכיו היומיומיים השוטפים של החסוי שאינם ניתנים לו על ידי המוסד, לרבות: ביגוד, ממתקים, בידור, עיתונים; דאגה למתן דמי כיס לחסוי, בהתאם למצבו הכספי של החסוי ומסוגלותו לבצע קניות בעצמו. קביעת התקציב עבור הצרכים והדברים שיש לספק לחסוי מעבר לניתן לו במוסד תיעשה בשיתוף עם האפוטרופוס לרכוש החסוי.
6. ביקור אישי וסדיר אצל החסוי בתכיפות של לפחות אחת לשבועיים או כפי שייקבע בית המשפט, התעניינות בשלומו, ברצונותיו ובצרכיו של החסוי, ככל שהוא מסוגל לבטאם וקיום קשר סדיר עמו; לגבי חסוי שיש קרוב או אדם אחר המבקר אותו בקביעות לפחות אחת לשבוע - על האפוטרופוס לבקרו לפחות אחת לחודש ובלבד שהאפוטרופוס יוודא כי אכן ביקוריו של אותו קרוב או אדם אחר מתקיימים;
7. דאגה כי החסוי יצא לטיולים באוויר הפתוח ודאגה להשתתפותו של החסוי בפעילויות ספורט ותרבות, פעילויות חברתיות, שיקומיות ותעסוקתיות, הכל בהתאם למצבו, ודאגה לכך שהמוסד יספק לחסוי את המגיע לו בתחומים אלה לפי כל דין והסכם.

ה. עניינים רפואיים

1. מתן הסכמה או סירוב לביצוע טיפול רפואי וכל איבחון או טיפול, שנדרשת להם הסכמה לפי חוק זכויות החולה, התשנ"ו-1996; כאשר מדובר בחסוי המסוגל להביע את דעתו - יש להקפיד לשמוע את דעתו. כאשר החסוי מתנגד לדעתו של האפוטרופוס בענין טיפול רפואי והאפוטרופוס אינו מצליח לשכנעו, על האפוטרופוס לפנות בענין לבית המשפט בבקשה למתן הוראות, או, לפי הענין, לועדת האתיקה, הפועלת לפי חוק זכויות החולה, התשנ"ו-1996.
2. דאגה לכך שהחסוי יקבל את הטיפולים הרפואיים, הדנטליים, הנפשיים והפרה - רפואיים שהוא זקוק להם, לרבות דאגה לעריכת בדיקות ואיבחונים לצורך קבלתם;
3. מתן רשות, בשם החסוי לעיין במסמכים אישיים של החסוי, או לקבל מידע מהם לרבות עיון וקבלת מידע מתיקו הרפואי, תוך שמירה ככל האפשר על פרטיותו.

ו. שונות

1. פניה לבית המשפט לשם קבלת הוראותיו כאשר הדבר נדרש על פי חוק הכשרות המשפטית והאפוטרופסות; ייצוג החסוי בהליכים משפטיים שונים ובהליכים בפני רשויות וועדות שונות הנוגעים לענייניו האישיים של החסוי (כגון ועדה פסיכיאטרית לפי חוק טיפול בחולי נפש); ייזום הליכים משפטיים הנדרשים לצורך שמירה על ענייניו האישיים; דאגה לייצוג משפטי באותם הליכים ככל שהדבר נדרש ובירור האפשרות לייצוגו באמצעות הסיוע המשפטי;
2. הודעה ללשכה לשירותים חברתיים ברשות המקומית שבתחומה נמצא המוסד, על שינוי במצבו של החסוי, בין לטובה בין לרעה, המצריך שינוי בצו האפוטרופסות שניתן והודעה כאמור לפני פקיעת תוקפו של צו מינוי זמני;
3. פניה לבית המשפט במקרה שהאפוטרופוס מעונין להתפטר מתפקידו, בהתאם להוראות סעיף 60 לחוק הכשרות המשפטית והאפוטרופסות;
4. במקרה של פטירת החסוי יפעל האפוטרופוס בהתאם לנוהל שקבע האפוטרופוס הכללי בענין פטירת חסוי, אותו ניתן לקבל במשרדי האפוטרופוס הכללי.

ז. תפקידים נוספים

בנוסף לאמור, כאשר מדובר בחסוי בעל יכולת כלכלית המאפשרת זאת, יסופקו לחסוי שירותים ומוצרים נוספים לשיפור רווחתו, הכל בהתאם ליכולתו הכלכלית, תוך בחינת יכולותיו הפיזיות והנפשיות ומגבלותיו וכאשר האפוטרופוס סבור כי הדבר יהיה לטובת החסוי. לצורך כך יתייעץ האפוטרופוס גם עם נציגי המוסד בו מאושפז החסוי ובמידת הצורך - עם גורמים מקצועיים המעורבים בטיפול בחסוי.

בין השירותים הנוספים שלסיפוקם ידאג אפוטרופוס לחסוי שמצבו הכלכלי מאפשר זאת, ניתן למנות את השירותים הבאים:

1. קבלת טיפולים אלטרנטיביים, קוסמטיים וכדו';
2. הזמנת מלווה לביקורים תכופים יותר אצל החסוי;
3. הוצאת החסוי לטיולים מחוץ למוסד בתכיפות גדולה יותר מהאמור לעיל, או הוצאתו לטיולים וביקורים בארץ ובחו"ל;
4. רכישת מוצרים עבור החסוי, לשיפור רווחתו, מעבר למוצרים הנדרשים לצורך הקיום היומיומי שלו, כגון - מזגן, טלויזיה פרטית, וידאו, מחשב וכדו';
5. השתתפות בחוגים, מופעי תרבות וכדו' בהתאם לצרכיו ויכולותיו, בנוסף לאמור בסעיף ד(5);
6. מתן דמי כיס נוספים.

ח. הוראות מיוחדות

כאן יירשם ההוראות המיוחדות שניתנו על ידי בית המשפט.

בנוסף לאמור ידאג האפוטרופוס ל _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

האפוטרופוס ידאג לכל העניינים המנויים לעיל למעט _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ __ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

ט. נספח - אופן מילוי התפקיד

במילוי התפקידים והסמכויות שנמסרו לאפוטרופוס על ידי בית המשפט המפורטים בסל הטיפול ינהג האפוטרופוס תוך הקפדה על העקרונות הבאים:

1. ינהג תוך שמירת כבוד החסוי.
2. ינהג לטובת החסוי כדרך שאדם מסור היה נוהג בנסיבות הענין.
3. יפעל ביושר ובתום לב, בנאמנות, באחריות ובהתמדה. אפוטרופוס שהוא בעל מקצוע שנתמנה על דעת שיפעיל את כישוריו המקצועיים (עו"ד רו"ח וכו') יפעל במסירות ובמקצועיות כמו שבעל מקצוע היה מפעיל כלפי לקוחו.
4. יסביר לחסוי מהם תפקידיו וסמכויותיו כאפוטרופוס, בשפה המובנת לחסוי ובהתאם ליכולת הבנתו של החסוי.
5. ישמע את דעת החסוי בכל ענין והחלטה הנוגעת לחסוי ויתייעץ עמו אם הוא מסוגל להבין בדבר וניתן לברר את דעתו.
6. יפעל בביצוע תפקידיו, ככל האפשר -
   • בהתאם לרצונותיו של החסוי, אם הוא מסוגל להבין בדבר וניתן לברר את דעתו;
   • אם החסוי אינו מסוגל להבין בדבר או לא ניתן לעמוד על רצונותיו - בהתאם לרצון החסוי, אם ידוע, כפי שהוא הביע בעבר בעת שהיה מסוגל להבין בדבר;
   • אם רצונו אינו ידוע - בהתאם להשקפת עולמו ואורח חייו של החסוי, כפי שהיו בעבר.
7. יסייע לחסוי ויעודד אותו לקבל החלטות בעצמו בעניינים הנוגעים לו, ככל שהחסוי מסוגל לכך.
8. יפעל בדרך שתעודד את החסוי להשתתף בחיי הקהילה, כולל פעילויות חברתיות, תרבותיות, שיקומיות ותעסוקתיות.
9. יפעל בדרך שתאפשר לחסוי לממש את יכולותיו ולשמור על מירב העצמאות האפשרית, בהתאם ליכולותיו.
10. יפעל בדרך שתעודד את החסוי ותאפשר לו לשמור על קשרים עם בני משפחה וחברים.
11. יתייעץ עם גורמים רלוונטים לשם קידום טובת החסוי, כגון: עובדים סוציאליים המטפלים בחסוי, אנשי קשר במוסדות ובדיור מוגן, בני משפחה וחברים הקרובים לחסוי, וכן ישכור בשם החסוי שירותים מקצועיים, לרבות ייצוג משפטי, במידה והם נדרשים לשם קידום טובתו.
12. יישמע להוראותיו של כל גורם מפקח שמונה לכך על פי דין, לרבות הוראות האפוטרופוס הכללי ובמקרה של חילוקי דעות מהותיים בין האפוטרופוס ובין הגורם המפקח שלא ייושבו, יפנה לבית המשפט לקבלת הוראות ממנו.
13. יפנה לבית המשפט לקבלת הוראותיו בכל ענין הנדרש לשם קידום טובת החסוי שהאפוטרופוס אינו מוסמך על פי הדין לייצג את החסוי בו ולקבל החלטות בשמו.
14. אם מינה בית משפט אפוטרופוסים נפרדים לרכושו ולעניניו האישיים של החסוי יפעלו האפוטרופסים ביניהם תוך שיתוף פעולה ותיאום, לשם קידום טובת החסוי.
15. אם הטיל בית המשפט תפקיד אפוטרופסות על שני אפוטרופסים או יותר יפעלו הם תוך שיתוף פעולה והסכמה ובהתאם לסעיף 46 לחוק.
16. במקרים של התנגדות החסוי להחלטה, לטיפול או לשירות שהאפוטרופוס, לאחר שהתייעץ עם החסוי, סבור כי יהיו לטובתו, ינסה האפוטרופוס להביא את החסוי לידי הסכמה, ויעזר לצורך כך עם גורמים מטפלים בקהילה ובני משפחה של החסוי. בעניינים אישיים עקרוניים, בהם נשאר החסוי איתן בהתנגדותו, יפנה לבית המשפט בבקשה למתן הוראות ולגבי התנגדות לטיפול רפואי - יפנה לבית המשפט או, לפי הענין, לועדת האתיקה, הפועלת לפי חוק זכויות החולה, התשנ"ו - 1996;
17. במקרים שבהם מסרב החסוי לכל שיתוף פעולה עם האפוטרופוס ואינו מאפשר לו לבצע את תפקידיו, ינסה האפוטרופוס להיעזר בגורמים מטפלים בקהילה ובבני משפחה של החסוי על מנת להגיע לשיתוף פעולה ובמקרים שהדבר לא מצליח - יפנה לבית המשפט בבקשה למתן הוראות או בבקשה לערוך שינוי בצו המינוי.
18. כאשר מדובר בחסוי שמצבו ומתוך כך, יכולת הבנתו, משתנים מזמן לזמן (כגון במצבים משתנים של חולי נפש) יפעל האפוטרופוס במילוי תפקידיו תוך התחשבות בשינויים במצב החסוי מעת לעת, לרבות לענין שמיעת דעת החסוי, התייעצות עמו והתחשבות ברצונותיו ומתן אוטונומיה לחסוי לקבל החלטות ולנהל את הענינים הנוגעים לו בעצמו, בזמנים בהם הוא מסוגל לכך.